Planung
- Assessment
- Pflegediagnose
- Zielvereinbarung
- Interventionsplanung
Durchführung
- Medizinische Dokumentation - Dokumentation der Vitalwerte
- Pflegedurchführung und Pflegebericht
- Unvorhergesehenes
- Wunddokumentation
- Spontanmaßnahmen
- Medikamentenverabreichung
- Teambesprechungen
Evaluation
- Ziele
- Pflege-Interventionen
- Pflegebericht